“医生，我儿子昨天牙疼得直哭，牙龈上还长了脓包，这是咋回事儿？该咋治疗？”
“这是根尖周炎，看牙齿情况，考虑根管治疗。”
龋坏是造成乳牙根尖周炎的首要原因。很多家长认为乳牙迟早会退，坏了也不需要治疗，却不知一旦严重到影响牙神经，可能会影响恒牙萌出。
乳牙根尖周炎影响恒牙牙胚
根尖周组织位于牙根周围，牙根内部牙髓组织借根尖孔通往牙槽骨。牙齿牙髓内含有大量神经和血管，当牙髓受到感染，引发炎症，炎症物质从根尖孔溢出，引起根尖周组织炎症。
根尖周炎主要表现为：疼痛、牙齿咬合痛、牙龈肿胀（脓包，俗称“牙宣”）、牙龈窦道（溢脓）。
乳牙根尖周炎可能影响恒牙
在根尖周炎多种表现中，人们较为常见的是“牙宣”，很多人认为“起牙宣”就是上火，吃点降火药就行。但其实这种做法治标不治本，根尖周炎会反复发作。
由于恒牙在乳牙正下方，如果根尖周炎反复发作，可能会破坏乳牙下面的牙骨板，从而影响恒牙萌出，所以要早发现、早治疗。
根管治疗可保护牙齿
儿童患根尖周炎或牙髓炎，最好的治疗方式是乳牙根管治疗。
将牙髓内因发炎、坏死的牙神经以及牙神经发炎后的渗出物等脏物质取出来，再用可吸收的药物进行回填。
乳牙根管治疗的最终目的是保存牙齿，继续发挥其咀嚼功能，也为恒牙萌出保留适当的间隙，防止牙齿萌出时长偏、长歪。
乳牙早晚会掉，不治可以吗？
很多家长认为乳牙会掉，不用治疗。但这要结合孩子年龄具体判断，如果孩子在6~12岁的换牙期，可以考虑不保留乳牙，但要对乳牙进行拔牙或治疗炎症等治疗；如果孩子还没到换牙期，一定要进行根管治疗。
口腔健康，全身健康。恒牙要跟随孩子一生，甚至会影响其容貌、心理和语言发育，家长千万不要大意。
鲁公
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